Больные варикозной болезнью

Многолетнее наблюдение за больными с рецидивами варикозной болезни убедило нас в целесообразности их диспансерного наблюдения после оперативного вмешательства. Практически во всех случаях ранее у них после операции отсутствовал врачебный контроль и больные самостоятельно обращались за врачебной помощью при наличии уже выраженных клинических проявлений рецидива болезни, причем, как правило, в иные лечебные учреждения, чем в те, где им производилось первичное вмешательство. Разработка системы контроля и рационального диспансерного наблюдения за больными после
операции по поводу варикозной болезни является одним из направлений улучшения исходов их лечения. Так, из 56 больных, систематически наблюдаемых нами в течение 5 лет после флебэктомии, лишь у одного из них обнаружены начальные проявления возврата заболевания, подвергнутые своевременной коррекции.

Накопленный многолетний опыт лечения больных с варикозной болезнью, анализ рецидивов заболевания показывают целесообразность про¬изводства оперативных вмешательств по поводу рецидива варикозного расширения подкожных вен в специализированном отделении хирургии кровеносных сосудов. Про¬веденное изучение рецидивов варикозной болезни показало, что у 315 больных ранее было произведено 370 операций, причем в 325 случаях в различных лечебных учреждениях города и области и в 45 случаях (т. е. у 12,16% больных) в отделении хирургии сосудов. Хорошее знание проблемы лечения варикозной болезни в целом, постоянное изучение эффективности производимых оперативных вмешательств, анализ причин рецидивов заболевания и накопление опыта создают объектные предпосылки предотвращения возможных ошибок и осложнений, способствуют улучшению исходов лечения у данного контингента больных. На основании наших данных считаем, что больные с рецидивами варикозной болезни должны проходить обследование и лечение в специализированных отделениях, что повысит эффективность повторных оперативных вмешательств.